Leczenie zapalenia ucha u dorosłych może obejmować zarówno antybiotyk, jak i operację. Najlepiej jest skonsultować się z lekarzem w sprawie planu leczenia. Jeżeli w przeszłości chorowałeś na zapalenie ucha, lekarz będzie mógł określić jego przyczynę i najodpowiedniejsze leczenie. Ostre zapalenie ucha środkowego i przerwanie błony bębenkowej może prowadzić do wielu powikłań. Niektóre z powszechnie stosowanych leków w leczeniu zapalenia ucha to środki przeciwbakteryjne, steroidy i środki miejscowo znieczulające.
Paciorkowiec grupy A
Paciorkowiec grupy A to fakultatywny gram-dodatni kokus, który może wywoływać szkarlatynę i gorączkę reumatyczną. Jest odpowiedzialny za coraz większą liczbę infekcji. Zakażeniom tym można zapobiegać i je leczyć. Do rozprzestrzeniania się paciorkowców grupy A przyczynia się kilka czynników.
Paciorkowce grupy A są przenoszone z osoby na osobę przez kaszel lub kichanie. Są również przenoszone przez krwiobieg i układ limfatyczny. Ryzyko nabycia wtórnego zakażenia jest zwiększone z powodu stłoczenia, infekcji wirusowych lub niedawno przebytych ran chirurgicznych.
Penicylina jest lekiem z wyboru dla większości pacjentów z paciorkowcami grupy A. Jest ona podawana pozajelitowo przez 10-14 dni. Można również stosować cefazolinę i wankomycynę. Klindamycyna jest alternatywnym leczeniem dla pacjentów uczulonych na penicylinę lub amoksycylinę. Dostępne są również cefalosporyny trzeciej generacji.
Paciorkowce grupy A mogą również powodować chorobę inwazyjną. Choroba inwazyjna to zagrażająca życiu infekcja, która atakuje różne narządy, w tym nerki, krew, płuca i tkankę mięśniową. Leczenie inwazyjnej choroby paciorkowcowej grupy A powinno być oparte na podstawach klinicznych i powinno obejmować antybiotyki podawane parenteralnie przez 10-14 dni.
Niektórzy badacze spekulowali, że w takich przypadkach może istnieć rola profilaktyki antybiotykowej. Jednak korzyści płynące z takiej profilaktyki są nadal badane.
Leczenie ostrego pęknięcia błony bębenkowej
Jeśli Twoje ucho jest spuchnięte, podrażnione lub bolesne, istnieje duża szansa, że doszło do perforacji błony bębenkowej. Stan ten może prowadzić do utraty słuchu, zawrotów głowy i otarć. Na szczęście objawy te nie zagrażają życiu. Są jednak nieprzyjemne i wizyta u lekarza jest niezbędna, aby znaleźć przyczynę i sposób leczenia.
Perforacja błony bębenkowej to rozdarcie cienkiej błony, która oddziela ucho zewnętrzne od ucha środkowego. Błona przekształca wibracje dźwięku w impulsy nerwowe, które są przesyłane do mózgu. Kiedy jednak błona pęknie, bakterie mogą dostać się do ucha środkowego i wywołać infekcję.
Typowe oznaki i objawy to nagły ból w uchu, zawroty głowy, uczucie brzęczenia lub szumu oraz utrata słuchu. Antybiotyki mogą być stosowane do leczenia infekcji i zapobiegania przyszłym. W ciężkich przypadkach konieczny jest zabieg chirurgiczny, aby naprawić uszkodzoną tkankę.
Perforacja błony bębenkowej jest spowodowana wieloma czynnikami. Jedną z najczęstszych przyczyn jest uraz. Innym winowajcą są rurki tympanostomijne. Czasami wacik może przebić błonę bębenkową i spowodować perforację.
Leczenie pęknięcia błony bębenkowej zwykle obejmuje otoskopię. Otoskopia to procedura, która pozwala na bezpośrednie obejrzenie ucha, w tym błony bębenkowej. Otosurg może załatać błonę bębenkową i zamknąć otwór.
Powikłania ostrego zapalenia ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego, zwane też ostrym zapaleniem ucha, jest częstą chorobą u małych dzieci. Jest to infekcja charakteryzująca się takimi oznakami i objawami, jak obrzęk, gorączka, drażliwość i pociąganie za uszy.
Ostre zapalenie ucha środkowego wiąże się z kilkoma powikłaniami. Należą do nich ropny płyn z ucha środkowego, perforacja błony bębenkowej, zapalenie opon mózgowych, zapalenie labiryntu i zapalenie wyrostka sutkowatego. Ponadto, jeśli infekcja jest ciężka, może doprowadzić do powstania ropnia wewnątrzczaszkowego.
W związku z tym dokładna diagnoza i leczenie są niezbędne, aby uniknąć nadrozpoznawalności i niepotrzebnego stosowania antybiotyków. Doprowadziło to do zwrócenia większej uwagi na znaczenie wczesnej i właściwej diagnozy.
Publikowano wiele artykułów na temat występowania powikłań po zapaleniu ucha środkowego. Artykuły te zostały zebrane i podsumowane w tym przeglądzie.
Powikłania zapalenia ucha środkowego występują z powodu nieprawidłowej anatomii lub szczególnie zjadliwego patogenu. Jednak wielu pacjentów z zapaleniem ucha środkowego doświadcza niespecyficznych objawów. Mogą to być trudności z karmieniem, zaburzenia snu, pociąganie za uszy i niska gorączka.
Do rozpoznania zapalenia ucha środkowego ważne jest dokładne badanie przedmiotowe i wywiad z pacjentem. Użycie otoskopu jest najbardziej wiarygodną metodą badania diagnostycznego. Otoskopia pneumatyczna oferuje najwyższy poziom czułości.
W Stanach Zjednoczonych każdego roku odbywa się około 3-5 milionów wizyt ambulatoryjnych z powodu ostrego zapalenia ucha. Główną przyczyną tych wizyt jest zapalenie ucha środkowego.